Lifting Facial – Ritidoplastia – Terço Médio


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Nome técnico: Lifting Cérvico-Facial ou Ritidoplastia
Região do corpo: rugas da face e pescoço
Idade: a partir dos 45 anos
Anestesia: local com sedação
Duração da cirurgia: em média 2,5 horas
Cicatriz: discreta, escondida pelos cabelos

A identidade humana é determinada primeiramente pelo rosto – sua estrutura, aparência e expressões. As alterações determinadas pela idade que afetam a aparência do rosto podem levar o indivíduo a sentir que sua identidade mudou ao longo do tempo. Essas mudanças podem ocorrer nas regiões alta, média e baixa da face; no entanto, as do terço inferior geralmente são as mais aparentes. As modificações incluem o desenvolvimento de linhas profundas nas bochechas e em torno da boca, flacidez e excesso de pele nas bochechas, linha da mandíbula e pescoço e dobras ao redor do pescoço. Na maioria das vezes realizada entre os 45 e 55 anos, o lifting facial do terço inferior pode ajudar a diminuir rugas profundas, papadas e flacidez e dobras do pescoço, restaurando uma aparência mais firme e jovem.

» Anatomia Facial

Antes de saber como funciona um lifting facial, ou ritidoplastia, é importante conhecer a estrutura do rosto e entender como o processo de envelhecimento provoca mudanças ao longo do tempo. A face é formada por camadas de pele, músculo e gordura que se estendem acima dos ossos faciais. Semelhantes a um elástico que foi esticado, os tecidos do rosto enfraquecem, perdendo a elasticidade e a capacidade de se manterem firmes e vigorosos. O rosto envelhece por vários motivos. Em resposta aos danos causados pelo sol e outros fatores, a rede de sustentação da pele, constituída por colágeno e elastina, é destruída. Consequentemente, a pele perde parte de sua estrutura e elasticidade e fica flácida. Além disso, os músculos faciais enfraquecem e se distendem, e os depósitos de gordura, que normalmente dão à face um aspecto arredondado e suave, descem e diminuem, criando áreas fundas. Essas mudanças, juntas, criam rugas profundas, papadas e flacidez da pele na parte baixa do rosto.

» Como Funciona o Lifting Facial do Terço Médio

Existem vários tipos de lifting facial, sendo que cada um corrige uma determinada área da face. Por exemplo, o lifting facial do terço médio rejuvenesce a região central do rosto. As mudanças causadas pela idade que acometem as porções superior e inferior do rosto geralmente são corrigidas com o lifting da testa e do terço inferior da face, respectivamente. Além disso, pálpebras flácidas e inchadas podem ser tratadas com a blefaroplastia. Durante o lifting facial do terço médio, os tecidos subjacentes são esticados, e as bolsas de gordura que dão forma e volume ao rosto são elevadas para deixar a aparência mais firme e jovial novamente. É importante lembrar que esse tipo de lifting não corrige a flacidez do pescoço ou da linha da mandíbula, nem trata as linhas finas ou as irregularidades de forma e textura da pele. O médico pode ajudá-lo a determinar o procedimento mais adequado e se um procedimento adicional, como blefaroplastia ou peeling, produziria um rejuvenescimento facial mais amplo.

» Preparo Cirúrgico

A duração de um lifting facial do terço médio é de aproximadamente uma hora e meia, dependendo da extensão do tratamento. Antes do início do procedimento, a área a ser tratada é limpa, e um anestésico será administrado. Normalmente, aplica-se anestesia geral, onde o paciente dorme durante a cirurgia.

» Incisões na Linha do Cabelo

O lifting facial do terço médio pode ser realizado usando-se várias incisões e técnicas cirúrgicas diferentes. Por exemplo, alguns médicos fazem as incisões nas pálpebras inferiores, entre outros lugares. No entanto, o método endoscópico está ganhando popularidade. Com ele, o cirurgião faz pequenas incisões logo acima da linha do cabelo e insere um endoscópio, que é um instrumento fino, semelhante a um tubo, utilizado para ver o interior do corpo. Para se ter acesso aos depósitos de gordura que serão levantados durante o procedimento, pode-se usar a pinça para elevar os tecidos subjacentes. Indo em direção à boca, o médico levanta cuidadosamente o tecido, criando um pequeno túnel na região central da face.

» Incisões na Boca

Com o auxílio de um retrator, o cirurgião deixa exposta a parte interna da boca e faz duas pequenas incisões ao longo da linha da gengiva. Com a pinça, eleva os tecidos na porção inferior da região central do rosto para abrir a área entre as incisões superior e inferior.

» Reposicionamento dos Depósitos de Gordura

São colocadas suturas de suspensão nos depósitos de gordura que desceram com o tempo. Ao colocá-las através da incisão na linha do cabelo, o cirurgião eleva os depósitos de gordura e os reposiciona. Consequentemente, o rosto volta a ter contornos arredondados e suaves.

» Fechamento de Incisão

Após todos os ajustes necessários nas estruturas subjacentes, o cirurgião pode colocar um dreno cirúrgico abaixo da pele para impedir a formação de líquido durante a cicatrização, embora, em geral, não seja necessário. As incisões na linha do cabelo e na boca são fechadas com suturas.

» Recuperação

Embora alguns médicos prefiram não utilizar curativos, outros podem aplicar uma bandagem mais frouxa ou uma malha de compressão para agilizar o processo de cicatrização. Essa malha é apertada e ajuda a diminuir o inchaço evitando a formação de líquido, além de proporcionar conforto e sustentação. Apesar de as bandagens frouxas serem removidas em questão de dias, as malhas de compressão normalmente são usadas por algumas semanas. Como em todo procedimento cirúrgico, o paciente pode sentir dor, inchaço e apresentar hematomas, que desaparecerão em algumas semanas. Caso seja utilizado um dreno cirúrgico, ele geralmente será retirado um dia após o procedimento, e as suturas que não são absorvidas são removidas de sete a dez dias. Embora já se sinta apto a retornar ao trabalho em uma ou duas semanas, recomenda-se evitar atividades pesadas, como a prática de exercícios ou levantamento de peso, por até três semanas, de modo que seu corpo tenha tempo suficiente para cicatrizar.

» Resultado

Os primeiros resultados normalmente aparecem logo após o procedimento. E ficam ainda mais evidentes em duas ou três semanas, à medida que o inchaço e os hematomas vão desaparecendo. Como o processo de cicatrização é diferente em cada pessoa, o resultado final pode demorar meses. Apesar de o lifting facial do terço médio não impedir o processo de envelhecimento, ele pode diminuir drasticamente a flacidez da pele, as rugas e o afundamento do rosto, mantendo seu aspecto jovial por muitos anos.

» Recomendações Pós-Operatórias

1. E vitar molhar os curativos do couro cabeludo

2. Compressas com água fria sobre os olhos ajudam a diminuir o edema e proporcionam conforto

3. Alimentação livre, a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas e vitaminas

4. Usar óculos escuros quando na claridade e no vento

5. Evitar sol, vento e friagem por 8 dias

6. Retornar as atividades normais entre 8 a 12 dias

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Lifting Facial – Ritidoplastia – Terço Médio


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