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Contratura capsular: quais são os sintomas, as opções de tratamento e como evitar

Atualizado em 06/08/2025 14:41

A contratura capsular é uma das complicações mais conhecidas da prótese de silicone. Embora não seja muito comum, pode causar desconforto, dor e até alterar o formato das mamas.

Entender o que é contratura capsular, quais sinais observar e como tratar faz toda a diferença para manter sua saúde e o resultado estético da mamoplastia de aumento. Quanto mais cedo for identificada, mais simples será o tratamento. 

Por isso, leia este conteúdo, que traz tudo o que você precisa saber sobre o assunto.

O que é contratura capsular?

Quando o corpo recebe um implante mamário, forma-se naturalmente uma fina cápsula de tecido fibroso ao redor dele. Essa reação é normal e ajuda a manter a prótese no lugar. Mas, quando em excesso, pode causar problemas.

Ilustração mostrando o que é a contratura capsular.
Na imagem, é possível ver a deformidade causada pela encapsulamento do implante

Quando essa cápsula se contrai excessivamente, comprime o implante e causa endurecimento ou deformidade da mama. Essa contração pode ocorrer meses ou até anos após a cirurgia de prótese de silicone.

Como o corpo reage à prótese de silicone

Após a colocação da prótese, o organismo entende o silicone como um corpo estranho. Para protegê-lo, cria uma barreira de colágeno, a cápsula fibrosa, que, em condições normais, é macia e imperceptível.

Esse processo faz parte do mecanismo natural de cicatrização e não afeta a aparência ou o toque da mama.

Quando a cápsula se torna um problema

Se houver estímulos inflamatórios, traumas ou outros fatores, essa cápsula pode endurecer e se contrair mais do que deveria. Isso altera a posição da prótese, compromete o resultado e, em casos graves, provoca dor constante.

Causas da contratura capsular

A origem do problema pode envolver múltiplos fatores, ligados tanto ao procedimento cirúrgico quanto às características da paciente.

Conhecer esses fatores ajuda a entender por que, mesmo com todos os cuidados, a contratura pode acontecer.

Fatores ligados à cirurgia

  • Hematomas e sangramentos no pós-operatório que não foram totalmente drenados.
  • Infecções ou contaminação da prótese.
  • Tipo de implante: a superfície lisa pode ter maior associação, caso a paciente tenha pré-disposições genéticas relacionadas a cicatrização.
  • Técnica cirúrgica

Fatores ligados à paciente

  • Tendência genética para formar excesso de tecido cicatricial.
  • Resposta imunológica exagerada ou processos inflamatórios crônicos.
  • Traumas diretos na região das mamas, especialmente durante a recuperação.
  • Falta de adesão às orientações médicas no pós-operatório.

Sintomas e como identificar

Os sinais variam conforme o grau de evolução do problema, mas merecem atenção desde os estágios iniciais.

Algumas mulheres percebem apenas um endurecimento leve, enquanto outras sentem mudanças significativas no formato e no conforto.

Ilustração com os sintomas da contratura. Lê-se "Ondulamentos no seio", "Endurecimento da mama" e "Dor e inchaço na mama".
Veja quais são os sintomas

Alterações visíveis

O formato da mama pode mudar, ficando mais arredondado ou “repuxado” para cima. Em casos assimétricos, apenas uma das mamas apresenta alteração perceptível.

Sensações e dor

O endurecimento pode ser acompanhado por dor ao toque, pressão interna ou sensação de “peito pesado”. Em estágios avançados, o desconforto pode ocorrer até em repouso.

Graus de contratura capsular (Baker)

A classificação de Baker é a mais usada para avaliar a gravidade da contratura e definir a conduta médica.

Grau I

Mama macia, aparência natural, sem sinais de alteração. Não há necessidade de tratamento.

Grau II

Leve endurecimento, mas sem mudanças perceptíveis no formato. A paciente pode apenas notar diferença ao toque.

Grau III

Endurecimento moderado, com deformidade visível. A mama pode parecer artificial e mais elevada.

Grau IV

Endurecimento intenso, deformidade evidente e dor constante. Normalmente exige cirurgia para correção.

Quais são os tratamentos possíveis?

A escolha do tratamento depende do grau da contratura e dos sintomas apresentados. Quanto mais precoce for a intervenção, maiores as chances de sucesso.

Tratamento não cirúrgico

Nos casos mais leves, podem ser indicados medicamentos anti-inflamatórios, massagens específicas e terapias físicas, como ultrassom terapêutico. Essas medidas podem aliviar os sintomas, mas raramente resolvem totalmente.

Cirurgia para troca ou retirada da prótese

Em estágios avançados, a solução mais eficaz é a cirurgia. O procedimento pode incluir a retirada da cápsula fibrosa (capsulectomia) e substituição por uma nova prótese ou, em casos selecionados, remoção definitiva.

A escolha da técnica depende da avaliação do cirurgião, da saúde da paciente e do desejo de manter ou não o implante.

Como prevenir a contratura capsular

Embora não seja possível evitar totalmente, algumas atitudes reduzem bastante o risco:

  • Escolher implantes de alta qualidade, indicados para o seu caso.
  • Seguir à risca todas as orientações médicas no pós-operatório.
  • Evitar esforços e impactos na região das mamas durante a recuperação.
  • Manter acompanhamento periódico com seu cirurgião plástico, mesmo anos após a cirurgia.
  • Escolher um cirurgião especializado e experiente.

A prevenção é especialmente importante para quem já teve contratura em cirurgias anteriores.

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A contratura capsular é tratável, mas o diagnóstico precoce é essencial para preservar o resultado estético e o bem-estar. Ignorar os sintomas pode levar a deformidades mais complexas e desconforto constante.

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