Avaliação Pré-Anestésica (APA)

Em 2006, O Conselho Federal de Medicina aprovou a Resolução 1802, que torna obrigatório a realização de, no mínimo, uma consulta com o médico anestesista alguns dias antes da data programada da anestesia. Portanto:

1. APA é um dever do anestesista: como responsável principal pela segurança, o médico anestesista deve avaliar, com cuidado e antecedência, as condições clínicas em que o paciente se encontra para planejar a anestesia e definir quais medidas deverão ser adotadas na cirurgia. Além disso, é responsável por fornecer orientações importantes ao paciente relativas a doenças pré-existentes, uso de medicamentos, jejum e alergias. Essa avaliação, quando não é feita, pode trazer conseqüências sérias à cirurgia. Em muitos casos, para redução de custos, o cirurgião plástico opta em não oferecer essa consulta ao paciente, assumindo o papel de “orientador da anestesia”. Essa prática comum deve ser desencorajada. Assim como o paciente não deve procurar um anestesista para esclarecimentos sobre cirurgia plástica, também não deve aceitar que um cirurgião plástico oriente sobre o procedimento anestésico, simplesmente porque não é habilitado nesta especialidade, nem responsável pela equipe.

2. APA é um direito do paciente: é previsto em lei médica que o paciente tem o direito de ser informado sobre anestesia e ser avaliado clinicamente por um especialista da equipe de anestesia. Estudos científicos comprovam que, quando os pacientes são devidamente avaliados pelo anestesista, com orientações precisas e corretas, chegam mais tranqüilos e preparados no dia da cirurgia, cooperam mais e, assim, reduzem os riscos inerentes.

3. Ética: como poucos pacientes conhecem esse direito, muitas clínicas optam por negligenciar essa prática e violar uma lei médica, expondo os pacientes a riscos maiores. Algumas vezes, isto ocorre até como forma de esconder equipes com médicos não especialistas e de baixa qualidade. Por outro lado, o correto cumprimento desta Resolução é um indicativo de ética e respeito ao paciente.

Para finalizar, fica um conselho a quem deseja realizar uma cirurgia plástica: como a segurança é mais importante que tudo, a escolha do cirurgião plástico deve ser baseada, principalmente, na sua equipe de anestesia. O paciente que se preocupa com sua segurança deve, no mínimo, exigir conhecer a equipe de anestesia com devida antecedência.